پسوریازیس

پسوریازیس یک بیماری خود ایمنی مزمن است که باعث تجمع سریع سلول‌های پوستی می‌شود. این تجمع سلول‌ها باعث پوسته پوسته شدن سطح پوست می‌شود.التهاب و قرمزی در اطراف پوسته نسبتاً شایع است. مقیاس‌های معمولی به رنگ نقره‌ای مایل به سفید هستند و در تکه‌های ضخیم و قرمز رنگ رشد می‌کنند. گاهی اوقات، این وصله‌ها ترک خورده و خونریزی می‌کنند.

این عارضه نتیجه روند تولید پوست با سرعت بالا است. به طور معمول، سلول‌های پوست در اعماق پوست رشد می‌کنند و به آرامی به سطح بالا می‌روند. در نهایت، آن‌ها سقوط می‌کنند. چرخه زندگی معمول سلول‌های پوستی یک ماه است.

در افراد مبتلا به پسوریازیس، این روند تولید ممکن است فقط در طی چند روز اتفاق بیفتد. به همین دلیل، سلول‌های پوستی فرصت ندارند از بین بروند. این تولید بیش از حد سریع منجر به تجمع سلول‌های پوستی می‌شود.

فلس به طور معمول در مفاصل، از جمله آرنج و زانو ایجاد می‌شود. آن‌ها ممکن است در هر نقطه از بدن ایجاد شوند، از جمله:

• دست‌ها
• پا
• گردن
• پوست سر
• صورت
• انواع کمتر شایع آن بر ناخن ها، دهان و اطراف دستگاه تناسلی تأثیر می‌گذارد.

طبق یک مطالعه، حدود ۷.۴ میلیون آمریکایی به پسوریازیس مبتلا هستند. این معمولا با چندین شرایط دیگر همراه است، از جمله:

• دیابت نوع ۲
• بیماری التهابی روده
• بیماری قلبی
• آرتریت پسوریازیس
• اضطراب
• افسردگی

انواع مختلف پسوریازیس چیست؟

• پلاکی

پسوریازیس پلاک متداول‌ترین نوع است.آکادمی پوست آمریکا (AAD) تخمین می‌زند که حدود ۸۰ درصد افراد مبتلا به بیماری پسوریازیس پلاک دارند. باعث ایجاد لکه‌های قرمز و ملتهبی می‌شود که مناطقی از پوست را می‌پوشاند.

این تکه‌ها غالباً با مقیاس‌ها یا پلاک‌های نقره‌ای مایل به سفید پوشانده می‌شوند. این پلاک‌ها معمولاً در آرنج، زانو و پوست سر دیده می‌شوند.

• گوتات

پسوریازیس گوتات در کودکی شایع است. باعث ایجاد لکه‌های کوچک صورتی می‌شود. شایع‌ترین مکان‌های درگیر شامل تنه، بازوها و پاها است. این لکه‌ها به ندرت مانند پسوریازیس پلاک ضخیم یا برجسته هستند.

• پوسچولار

پسوریازیس پوسچولار در بزرگسالان بیشتر دیده می‌شود. باعث ایجاد تاول‌های سفید و چرکی و نواحی گسترده‌ای از پوست قرمز و ملتهب می‌شود. پسوریازیس پوسچولار به طور معمول در نواحی کوچکتری از بدن مانند دست‌ها یا پاها قرار دارد، اما می‌تواند به طور گسترده‌ای گسترش یابد.

• معکوس

پسوریازیس معکوس باعث ایجاد مناطق روشن پوست قرمز، براق و ملتهب می‌شود. تکه‌های پسوریازیس معکوس در زیر بغل یا سینه‌ها، در کشاله ران یا اطراف چین و چروک در اندام تناسلی ایجاد می‌شوند.

• اریترودرمیک

پسوریازیس اریترودرمیک نوعی شدید و بسیار نادر است.این فرم غالباً قسمت‌های بزرگی از بدن را همزمان در بر می‌گیرد. پوست تقریباً آفتاب سوخته به نظر می‌رسد. مقیاس‌های که اغلب در مقاطع یا ورق‌های بزرگ رشد می‌کنند.

غیر معمول نیست که فرد مبتلا به این نوع پسوریازیس تب کند یا خیلی بیمار شود.این نوع می‌تواند زندگی را تهدید کند، بنابراین افراد باید بلافاصله به پزشک مراجعه کنند.

علائم چیست؟

علائم پسوریازیس در افراد مختلف متفاوت است و به نوع پسوریازیس بستگی دارد. نواحی درگیر می‌توانند به اندازه چند نقطه در پوست سر یا آرنج باشند، یا قسمت اعظم بدن را بپوشانند.

شایع‌ترین علائم عبارتند از:

• لکه‌های قرمز، برجسته، ملتهب پوست
• پلاک‌های نقره ای مایل به سفید روی تکه‌های قرمز
• پوست خشک که ممکن است ترک بخورد و خونریزی کند
• درد در اطراف تکه‌ها
• احساس خارش و سوزش در اطراف تکه‌ها
• ناخن‌های ضخیم و حفره دار
• مفاصل دردناک و متورم

همه افراد همه این علائم را تجربه نخواهند کرد. برخی از افراد علائم کاملاً متفاوتی را تجربه می‌کنند اگر نوع پسوریازیس آن کمتر رایج باشد.

بیشتر افراد مبتلا “چرخه” علائمی را پشت سر می‌گذارند. این بیماری ممکن است علائم شدیدی را برای چند روز یا چند هفته ایجاد کند و سپس علائم برطرف شده و تقریباً قابل مشاهده نیستند. پس از آن، در عرض چند هفته یا اگر با یک محرک معمول پسوریازیس بدتر شود، شرایط ممکن است دوباره شعله ور شود. بعضی اوقات، علائم پسوریازیس کاملاً از بین می‌رود.

هنگامی که علائم فعال بیماری ندارید، ممکن است در «بهبودی» باشید. این بدان معنا نیست که پسوریازیس بر نخواهد گشت، اما در حال حاضر شما عاری از علائم هستید.

آیا این عارضه مسری است؟

پسوریازیس مسری نیست. نمی‌توانید بیماری پوستی را از یک شخص به شخص دیگر منتقل کنید. لمس ضایعه پسوریازیس به شخص دیگر باعث ایجاد این بیماری نمی‌شود.

علت 

علت این مشکل برای پزشکان مشخص نیستند. با این حال، به لطف دهه‌ها تحقیق، آن‌ها تصوری کلی از دو عامل اساسی دارند: ژنتیک و سیستم ایمنی بدن.

سیستم ایمنی

پسوریازیس یک بیماری خود ایمنی است. شرایط خود ایمنی نتیجه حمله بدن به خود است. در این مورد، گلبول‌های سفید خون معروف به سلول های T به اشتباه سلول‌های پوست را مورد حمله قرار می‌دهند.

در یک بدن معمولی، گلبول‌های سفید برای حمله و از بین بردن باکتری‌های مهاجم و مبارزه با عفونت‌ها مستقر می‌شوند. این حمله اشتباه باعث می‌شود روند تولید سلول‌های پوستی بیش از حد به مصرف برسد. تولید سلول‌های پوستی با سرعت بالا باعث رشد سریع سلول‌های جدید پوست می‌شود. آنها به سطح پوست رانده می‌شوند، و در آنجا جمع می‌شوند.

این منجر به پلاک‌هایی می‌شود که بیشتر با پسوریازیس مرتبط هستند. حمله به سلول‌های پوستی همچنین باعث ایجاد مناطق قرمز و ملتهب پوست می‌شود.

ژنتیک

برخی از افراد ژن‌هایی را به ارث می‌برند که احتمال ابتلا  را در آن‌ها بیشتر می‌کند. اگر یکی از اعضای درجه یک خانواده شما مبتلا به بیماری پوستی باشد، خطر ابتلا به پسوریازیس بیشتر است. با این حال، درصدی از افراد مبتلا به پسوریازیس و استعداد ژنتیکی اندک است. طبق بنیاد ملی پسوریازیس (NPF) تقریباً ۲ تا ۳ درصد از افراد مبتلا به این ژن دچار این بیماری می‌شوند.

گزینه های درمان 

پسوریازیس هیچ درمانی ندارد. هدف از درمان‌ها کاهش التهاب و پلاک‌ها، کاهش رشد سلول‌های پوستی و از بین بردن پلاک‌ها است. درمان‌های پسوریازیس به سه دسته تقسیم می شوند:

درمان‌های موضعی

کرم ها و پمادهایی که مستقیماً روی پوست قرار می‌گیرند می‌توانند برای کاهش پسوریازیس خفیف تا متوسط مفید باشند.

درمان های موضعی شامل موارد زیر است:

• کورتیکواستروئیدهای موضعی
• رتینوئیدهای موضعی
• آنترالین
• آنالوگ های ویتامین D
• اسید سالیسیلیک
• مرطوب کننده

داروهای سیستمیک

افرادی که به پسوریازیس متوسط ​​تا شدید مبتلا هستند و کسانی که به سایر روش‌های درمانی پاسخ خوبی نداده‌اند، ممکن است نیاز به استفاده از داروهای خوراکی یا تزریقی داشته باشند. بسیاری از این داروها عوارض جانبی شدیدی دارند. پزشکان معمولاً آن‌ها را برای مدت کوتاهی تجویز می‌کنند.

این داروها عبارتند از:

• متوترکسات
• سیکلوسپورین (Sandimmune)
• رتینوئیدها

نور درمانی

در این روش درمانی از نور ماورء بنفش (UV) یا نور طبیعی استفاده می‌شود. نور خورشید باعث از بین رفتن گلبول‌های سفید خون بیش از حد فعال می‌شود که به سلول‌های سالم پوست حمله می‌کنند و باعث رشد سریع سلول‌ها می‌شوند. نور UVA و UVB ممکن است در کاهش علائم خفیف تا متوسط ​​مفید باشند.

بیشتر افراد مبتلا به پسوریازیس متوسط ​​تا شدید از ترکیبی از روش‌های درمانی بهره مند می‌شوند. در این نوع درمان بیش از یکی از انواع درمان برای کاهش علائم استفاده می‌شود. برخی از افراد ممکن است در کل زندگی خود از همان درمان استفاده کنند. در صورت توقف پاسخ دادن پوست به آنچه که استفاده می‌کنند، ممکن است دیگران نیاز به تغییر در روش‌های درمانی داشته باشند.

توصیه‌های رژیم غذایی برای مبتلایان

غذا نمی‌تواند این مشکل را درمان کند، اما بهتر غذا خوردن ممکن است علائم شما را کاهش دهد. این پنج تغییر در سبک زندگی ممکن است به کاهش علائم و کاهش شعله ور شدن کمک کند:

لاغر شدن

اگر اضافه وزن دارید، کاهش وزن ممکن است از شدت بیماری بکاهد. کاهش وزن همچنین ممکن است درمان‌ها را موثرتر کند. نحوه تعامل وزن با پسوریازیس مشخص نیست، بنابراین حتی اگر علائم شما بدون تغییر باقی بماند، کاهش وزن همچنان برای سلامتی شما مفید است.

رژیم غذایی سالم برای قلب داشته باشید

مصرف چربی‌های اشباع شده را کاهش دهید. این موارد در محصولات حیوانی مانند گوشت و لبنیات یافت می‌شوند. مصرف پروتئین‌های لاغر حاوی اسیدهای چرب امگا ۳ مانند ماهی آزاد، ساردین و میگو را افزایش دهید. منابع گیاهی امگا ۳ شامل گردو، دانه‌های کتان و دانه‌های سویا است.

از مصرف غذاهای محرک خودداری کنید

پسوریازیس باعث التهاب می‌شود. برخی از غذاها نیز باعث التهاب می‌شوند. اجتناب از این غذاها ممکن است علائم را بهبود بخشد. این غذاها عبارتند از:

• گوشت قرمز
• شکر تصفیه شده
• غذاهای فراوری شده
• محصولات لبنی

الکل کمتری بنوشید

مصرف الکل می‌تواند خطرات ناشی از شعله‌ور شدن را افزایش دهد. قطع یا ترک کامل. اگر در استفاده از الکل مشکلی دارید، پزشک می‌تواند به شما کمک کند تا یک برنامه درمانی را تشکیل دهید.

مصرف ویتامین‌ها را در نظر بگیرید

بعضی از پزشکان یک رژیم غذایی غنی از ویتامین را به استفاده از ویتامین‌های به شکل قرص ترجیح می‌دهند. با این حال، ممکن است حتی سالم‌ترین غذاخوردن به دریافت مواد مغذی کافی کمک کند. از پزشک خود بپرسید که آیا باید ویتامین‌هایی را به عنوان مکمل رژیم خود مصرف کنید.