اگر تا به حال دچار مسمومیت غذایی شده‌اید، شما احتمالاً حتی قبل از صحبت با پزشک خود این ایده خوبی داشته‌اید. از دست دادن علائم اصلی مسمومیت غذایی شامل گرفتگی معده، استفراغ، و اسهال سخت است. این علائم می‌توانند چند ساعت یا یک یا دو روز پس از خوردن غذایی که باعث ایجاد مشکل شده است، ادامه داشته باشند. در این مقاله به تعریف دقیقی از مسمومیت غذایی، عوامل مسمومیت غذایی، علائم مسمومیت غذایی، راه‌های درمان و پیشگیری از مسمومیت غذایی می‌پردازیم.
مسمومیت غذایی چیست؟
گاستروانتریت وضعیتی است که شامل التهاب پوشش روده – به ویژه معده و روده میشود. معمولاً از عوامل بیماری‌زا ناشی میشود که فرد را آلوده کرده و علائم ایجاد می‌کند. اینها معمولاً ویروس‌ها، باکتری‌ها یا انگل‌ها هستند. هنگامی که منبع چنین عفونتی غذا باشد، به آن مسمومیت غذایی می‌گویند. گاستروانتریت ممکن است به عنوان “آنفولانزای معده” نیز شناخته شود. شایع‌ترین علائم معمولاً اسهال، حالت تهوع، استفراغ و درد شکم است. همچنین می‌تواند منجر به کم آبی بدن، به ویژه در افراد آسیب‌پذیر مانند کودکان و افراد مسن شود.
انواع مسمومیت غذایی
هنگامی که افراد با دست زدن به غذا یک عامل بیماری‌زا را منتشر می‌کنند، عفونت می‌تواند از فردی به فرد دیگر منتقل شود، به خصوص در مواردی که بهداشت دست چالش برانگیزتر است. به طور کلی انواع مسمومیت را با توجه به عامل ایجاد آن یعنی ویروس‌ها، باکتری‌ها یا انگل‌ها میتوان تقسیم بندی کرد.
مسمومیت غذایی ویروسی
مسمومیت غذایی ویروسی آنفولانزای معده نیز نامیده میشود. ویروس‌هایی که بیشتر باعث گاستروانتریت ویروسی می‌شوند عبارتند از:
- روتاویروس شایع‌تر در کودکان و شایع‌ترین علت مسمومیت غذایی ویروسی در کودکان است
- نورویروس در بزرگسالان شایع تر است
- علل کمتر شایع ویروسی آستروویروس و آدنوویروس‌ها است که معمولاً کودکان و افراد مسن را مبتلا می‌کند. سیتومگالوویروس می‌تواند باعث مسمومیت غذایی شود، به ویژه در افرادی که ایمنی ضعیفی دارند.
مسمومیت غذایی باکتریایی
میکروارگانیسم‌هایی که اغلب باعث مسمومیت غذایی باکتریایی می‌شوند عبارتند از:
- سالمونلا
- کمپیلوباکتر
- شیگلا
- اشریشیا کلی (به ویژه سروتیپ O157:H7)
- کلستریدیوم دیفیسیل
طبق مطالعات انجام شده بیش از 75٪ موارد مورد اعتماد E. coli از گوشت گاو و سبزیجات سبز برگ به دست آمده است.
مسمومیت غذایی انگلی
انگل‌ها موجوداتی هستند که برای زنده ماندن نیاز به زندگی در داخل و تغذیه از موجودات دیگر دارند.
اگرچه مسمومیت غذایی ناشی از انگل‌ها در مناطق کم درآمد و متوسط شایع‌تر است، اما عفونت‌های انگلی در سراسر جهان رخ می‌دهد. سالانه حدود 450 میلیون نفر در سراسر جهان بیمار می‌شوند.
دو نوع انگلی که معمولاً دستگاه گوارش انسان را آلوده می‌کنند، تک یاخته‌های تک سلولی و کرم‌ها هستند که انگل‌های کرمی هستند. عفونت‌های رایج تک یاخته شامل ژیاردیازیس و کریپتوسپوریدیوزیس می‌باشد. (برای آشنایی بیشتر با عوامل ایجاد کننده مسمومیت غذایی به reddit مراجعه کنید.)
مسمومیت غذایی چه علائمی دارد
بسیاری از اوقات، پزشک شما مسمومیت غذایی را صرفاً بر اساس علائم شما تشخیص می‌دهد. در حالی که علائم اصلی تهوع، اسهال، استفراغ و گرفتگی معده است، ممکن است تب، سردرد، دردهای عضلانی و مفاصل یا خون در مدفوع خود داشته باشید. همچنین ممکن است دچار کم آبی شده باشید، بنابراین دهان و گلوی شما احساس خشکی می‌کند و به همان اندازه که در حالت عادی ادرار می‌کنید، دفع ادرار ندارید. از دست دادن آب بدن هنگام ایستادن باعث سرگیجه میشود. به ندرت، مسمومیت غذایی می‌تواند باعث تاری یا دوبینی دید، سوزن سوزن شدن یا ضعف شود.
بیش از 250 باکتری، ویروس و انگل عامل مسمومیت غذایی شناخته شده‌اند. آن‌ها می‌توانند در غذاها در هر مرحله‌ای وجود داشته باشند، مانند زمانی که در حال رشد، بسته بندی، حمل، ذخیره یا پختن هستند. برخی غذاها به احتمال زیاد حاوی میکروب‌های بد هستند. اینها شامل تخم مرغ خام، شیر و آبمیوه غیر پاستوریزه، پنیرهای نرم و گوشت خام یا نیم پز یا غذاهای دریایی است. محصولات تازه یک خطر دیگر است. غذاهایی که به صورت فله تهیه می‌شوند نیز مشکل ساز هستند. شما می‌توانید با نشستن تخته برش یا دستان خود در حین تهیه غذاهای مختلف برای خود مشکل ایجاد کنید.
احتمال ابتلا به مسمومیت غذایی در تابستان بیشتر است. در گرمای 90 درجه، غذا می‌تواند در عرض یک ساعت شروع به فاسد شدن کند. در یک پیک نیک یا در طول یک سفر کمپینگ، بیشتر احتمال دارد که گوشت کبابی نیم پز بخورید یا گوشت خام را بدون دسترسی به آب و صابون مصرف کنید. باکتری‌ها می‌توانند به سرعت در داخل خنک کننده‌های ولرم رشد کنند. بنابراین اگر در یک روز گرم به پیک نیک می‌روید، باقیمانده غذا را با یخ تازه در آن قرار دهید.
کدام افراد در معرض خطر بالاتری برای مسمومیت غذایی هستند
هر کسی ممکن است دچار مسمومیت غذایی شود، اما برخی از گروه‌های مردم بیشتر احتمال دارد بیمار شوند و بیماری جدی‌تری داشته باشند. توانایی آن‌ها در مبارزه با میکروب‌ها و بیماری‌ها ممکن است چندان موثر نباشد. این گروه‌ها عبارتند از:
- بزرگسالان 65 سال و بالاتر
- کودکان کمتر از 5 سال
- افرادی که سیستم ایمنی آن‌ها به دلیل شرایط بهداشتی یا داروهای مورد استفاده برای درمان آن‌ها ضعیف شده است، از جمله افراد مبتلا به دیابت، بیماری کبد یا کلیوی، HIV/AIDS یا سرطان.
- افراد باردار
افرادی که احتمال بیشتری برای ابتلا به مسمومیت غذایی دارند، نباید غذاهای زیر را بخورند:
- غذاهای نپخته یا خام حیوانات (مانند گوشت گاو، گوشت خوک، مرغ، بوقلمون، تخم مرغ یا غذاهای دریایی)
- جوانه خام یا کم پخته
- شیر و آب میوه غیر پاستوریزه (خام).
- پنیر نرم، مگر اینکه دارای برچسب ساخته شده با شیر پاستوریزه باشد.
درمان سریع مسمومیت غذایی
مسمومیت غذایی معمولاً بدون هیچ مداخله پزشکی برطرف میشود. درمان بر کاهش علائم و جلوگیری از عوارض به ویژه کم آبی متمرکز است. راهبرد اصلی درمان و پیشگیری از مسمومیت غذایی استراحت و جایگزینی مایعات و الکترولیت‌های از دست رفته با موارد زیر است:
- نوشیدن مایعات زیاد (ترجیحا با نمک‌های آبرسانی خوراکی برای جایگزینی الکترولیت‌های از دست رفته)
- اطمینان از مصرف مایعات حتی در صورت تداوم استفراغ، با نوشیدن مقدار کمی آب یا اجازه دادن به ذوب یخ در دهان (اگر مایعات قابل تحمل نباشد، فرد باید برای دریافت مایعات داخل وریدی به اورژانس مراجعه کند.
- به تدریج دوباره شروع به خوردن می‌کنند.
برای مسمومیت غذایی چی بخوریم
هیچ محدودیت خاصی برای غذا وجود ندارد، اما غذاهای ملایم ممکن است راحت‌تر هضم شوند. این غذاها می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
- غلات
- برنج
- نان تست
- موز
ممکن است فرد بخواهد از غذاهای چرب، شیرین یا تند و همچنین محصولات لبنی، کافئین و الکل خودداری کند، زیرا ممکن است علائم را بدتر کنند. برای جلوگیری از اثرات خطرناک و بالقوه کشنده کم آبی بدن در اثر اسهال، فرد باید نمک‌های آبرسانی خوراکی (ORS) بنوشد. فرد می‌تواند نمک، گلوکز و مواد معدنی از دست رفته در اثر کم آبی را از طریق کیسه‌های نمک آبرسانی خوراکی که از داروخانه‌ها و آنلاین موجود است، جایگزین کند. فرد می‌تواند املاح را در آب آشامیدنی حل کند و این نیاز به تجویز پزشک ندارد.
داروی مسمومیت غذایی
داروهایی برای کاهش علائم اصلی گاستروانتریت، که اسهال و استفراغ است، در دسترس هستند:
- داروهای ضد اسهال مانند لوپرامید (نسخه‌های مارک‌دار شامل ایمودیوم و ایموتیل و ..) و بیسموت ساب سالیسیلات (پپتو-بیسمول)
- داروهای ضد استفراغ (ضد تهوع) مانند کلرپرومازین (Thorazine) و متوکلوپرامید (Reglan و Metozolv)
- داروهای ضد انگلی مانند مترونیدازول (Flagyl) یا ایورمکتین (Stromectol). (دارو دقیق به منبع مورد اعتماد به نوع انگل بستگی دارد.)
داروهای ضد اسهال بدون نسخه در دسترس هستند، در حالی که داروهای ضد استفراغ از طریق نسخه در دسترس هستند. فرد باید قبل از مصرف داروهای ضد اسهال با پزشک صحبت کند زیرا ممکن است برخی عفونت‌ها با داروهای ضد اسهال بدتر شوند.
اگر آنفولانزای معده فردی توسط باکتری ایجاد شده باشد، ممکن است نیاز به مصرف آنتی بیوتیک داشته باشد.
4 گام برای جلوگیری از مسمومیت غذایی
تمیز کردن. دست‌ها و سطوح کار خود را قبل، در حین و بعد از تهیه غذا بشویید. میکروب‌ها می‌توانند در بسیاری از مکان‌های اطراف آشپزخانه شما زنده بمانند، از جمله دست‌ها، ظروف، تخته‌های برش و میزهای آشپزخانه.
تفکیک غذاها. گوشت خام، مرغ، غذاهای دریایی و تخم مرغ را از غذاهای آماده جدا کنید. از تخته‌های برش جداگانه استفاده کنید و گوشت خام را از سایر غذاها در سبد خرید و یخچال خود دور نگه دارید.
پختن. غذا را در دمای داخلی مناسب بپزید تا باکتری‌های مضر را از بین ببرید. از دماسنج مواد غذایی استفاده کنید.
خنک کردن. یخچال خود را در دمای 40 درجه فارنهایت یا کمتر نگه دارید. باقیمانده غذاها را ظرف 2 ساعت پس از پخت در یخچال قرار دهید (یا اگر غذا در معرض دمای بالای 90 درجه فارنهایت قرار گرفت، مانند یک ماشین داغ، ظرف 1 ساعت).
